如果被蛇咬傷,首先應區(qū)分是毒蛇咬傷還是無毒蛇咬傷,這對制定正確的治療方案和實施對癥治療是非常重要的。其準確鑒別有“三看”標準:一看牙痕形狀;二看傷口癥狀;三看患者全身癥狀。
(1)牙痕形狀凡毒蛇咬傷的牙痕較深大,一般有2個,并且有一定的間距,呈明顯的“八”字形或倒“八”字形相對排列;而無毒蛇咬傷的牙痕比較淺小,個數(shù)較多,間距甚密,如鋸齒狀,呈弧形排列。
(2)傷口癥狀凡被毒蛇咬傷的患者,傷口有麻木感或劇痛感,并逐漸加劇,傷肢迅速腫脹(僅金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇、海蛇咬傷后無明顯的傷口局部癥狀),傷口出血少許或出血不止,有的還出現(xiàn)水泡、血泡和淤斑,形成潰瘍和壞死;而被無毒蛇咬傷的患者,傷口無麻木感,雖有少許疼痛,但數(shù)分鐘后疼痛逐漸減輕或徹底消失,傷口周圍不腫或輕度腫脹,出血不多或呈滲血點狀。
(3)全身癥狀 凡被毒蛇咬傷的患者,均頭暈、眼花、胸悶、心悸、畏寒,甚至出現(xiàn)昏迷、抽搐等癥,嚴重時可發(fā)生休克,心、腎機能衰竭,呼吸肌麻痹等危重癥;而被無毒蛇咬傷的患者,除有時因為精神過度緊張和恐懼外,則無其他明顯的癥狀。 |